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〒350-0214 埼玉県坂戸市千代田1-1-16 電話 049-283-1951 営業時間 平日 8:30 ~ 17:15
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  各種様式の一覧表です。
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  ご不明な点は、各担当へお問い合わせください。
  なお、記入された個人情報の利用目的については、各個別ページをご覧ください。


お客さまへ
水道の使用開始に関するページ 水道使用開始届(PDF入力フォーム形式) 給水課業務担当
(受託者 第一環境㈱)
TEL 049-283-1953
水道の使用中止に関するページ 水道使用中止届(PDF入力フォーム形式)
水道料金の口座振替に関するページ 口座振替依頼書(PDF入力フォーム形式)
水道料金の減免手続きページ 水道料金減免申請書(PDF入力フォーム形式)
漏水減免申請書(PDF入力フォーム形式)
共同住宅等の戸別検針及び戸別徴収の手続きに関するページ 所有者変更届(PDF入力フォーム形式)
共同住宅等の戸別検針及び戸別徴収等に関する協定書(PDF入力フォーム形式)
管理組合設立届(PDF入力フォーム形式)
代表者変更届(PDF入力フォーム形式)
代理人選定届(PDF入力フォーム形式)
代理人変更届(PDF入力フォーム形式)
管理人届(PDF入力フォーム形式)
共同住宅等の戸別検針及び戸別徴収解除届(PDF入力フォーム形式)
公道下の給水管譲渡に関するページ 給水管譲渡申請書(所有者1人のみ)(PDF入力フォーム形式) 給水課給水担当
TEL 049-283-1954

施設課維持担当
TEL 049-285-8178
給水管譲渡申請書(所有者複数名)(PDF入力フォーム形式)
浄水場見学についての手続きページ 面会等許可申請書(PDF入力フォーム形式) 浄水課浄水担当
TEL 049-285-8138


入札に参加される事業者の方へ
                                   
指名競争入札等参加資格審査申請に関するページ 建設工事申請要領(PDF形式) 財務課経営企画担当
TEL 049-283-2080
設計・調査・測量申請要領(PDF形式)
物品その他業務委託等申請要領(PDF形式)
指名競争入札等参加資格者変更届(Excel形式)
入札に関するページ 入札(見積り)辞退届(PDF入力フォーム形式)
入札(見積り)辞退届(Word形式)
契約書に関するページ 標準請負契約書(請負代金額130万円超)(Word形式)
標準請負契約書(請負代金額130万円超)工事を施工しない日・時間帯有り(Word形式)
標準請負契約書(請負代金額130万円以下)(Word形式)
標準請負契約書(請負代金額130万円以下)工事を施工しない日・時間帯有り(Word形式)
建設工事標準請負契約約款(PDF形式)
現場代理人の兼務届(Excel形式)
標準委託契約書(一般用)(Word形式)
標準委託契約書(委託金額50万円以上の建設工事に関する設計・調査・測量業務)(Word形式)
標準委託契約約款(PDF形式)
標準物品売買契約書(Word形式)
標準物品売買契約約款(PDF形式)
標準物品修繕請負契約書(Word形式)
標準物品修繕請負契約約款(PDF形式)
請書(建設工事)(Word形式)
請書(委託業務)(Word形式)
請書(物品売買)(Word形式)
請書(物品修繕)(Word形式)
契約保証金 担保等内訳書/免除申請書(Word形式)
請求に関するページ 前金払請求書(Word形式)
支払金口座振替依頼書(PDF形式)
請求書兼口座振替依頼書(PDF入力フォーム形式)
請求書兼口座振替依頼書(PDF入力フォーム形式)


給水装置工事事業者の方へ
新規指定の申請、指定事項変更の届出、給水装置主任技術者選任・解任の届出、指定の廃止・休止・再開の届出に関するページ 指定給水装置工事事業者各種申請・届出に伴う提出書類チェック表(PDF形式) 給水課給水担当
TEL 049-283-1954
指定給水装置工事事業者申請書(PDF入力フォーム形式)
指定給水装置工事事業者申請書 記入例(PDF形式)
誓約書(PDF入力フォーム形式)
給水装置工事主任技術者選任・解任届出書(PDF入力フォーム形式)
給水装置工事主任技術者選任・解任届出書(PDF入力フォーム形式)
機械器具調書(PDF入力フォーム形式)
新規指定時確認事項(Excel形式)
指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書(PDF入力フォーム形式)
指定給水装置工事事業者廃止・休止・再開届出書(PDF入力フォーム形式)
指定給水装置工事事業者廃止・休止・再開届出書(PDF入力フォーム形式)
指定給水装置工事事業者廃止・休止・再開届出書(PDF入力フォーム形式)
指定の更新申請に関するページ 指定更新申請書類チェック表(PDF形式)
指定給水装置工事事業者申請書(PDF入力フォーム形式)
指定給水装置工事事業者申請書 記入例(PDF形式)
誓約書(PDF入力フォーム形式)
機械器具調書(PDF入力フォーム形式)
指定更新時確認事項(Excel形式)
お知らせ・しゅん工検査予約状況ページ しゅん工検査予定書(PDF入力フォーム形式)
給水装置工事申請書・しゅん工届に関するページ 給水装置工事申請書・しゅん工届(Excel形式)
共同住宅使用材料表(申請書・しゅん工届)(Excel形式)
給水装置工事の申請取下げに関するページ 給水装置工事申請書取下げについて(PDF入力フォーム形式)
道路占用許可申請書取下げについて(PDF入力フォーム形式)
給水装置工事申請に伴う納付金還付請求について(PDF入力フォーム形式)
請求書兼口座振替依頼書(PDF入力フォーム形式)
配水本管未配管区域における給水管布設工事に関するページ 給水管布設工事施行申請書(PDF入力フォーム形式)
直結直圧・直結増圧給水方式に関するページ 直結直圧給水方式に伴う水圧測定について(依頼)(PDF入力フォーム形式)
直結直圧給水方式に対しての遵守事項(PDF入力フォーム形式)
直結増圧装置設置条件承諾書(PDF入力フォーム形式)
増圧装置設置届(PDF入力フォーム形式)
その他様式に関するページ 確約書(PDF入力フォーム形式)
確約書(共同住宅の建替え)(PDF入力フォーム形式)
道路占用許可申請願(PDF入力フォーム形式)
断水時計画書(PDF入力フォーム形式)
受水槽設置届(PDF入力フォーム形式)
流末装置改造届(PDF入力フォーム形式)
給水管切替工事等同意書(PDF入力フォーム形式)
給水管切替工事等に伴う誓約書(PDF入力フォーム形式)
分水工事等施工表(PDF形式)
材料検査願(PDF形式)
断水のお知らせ(Word形式)
検査証明書発行願(PDF入力フォーム形式)


みなさまへ

情報公開請求に関するページ 情報公開請求書(PDF入力フォーム形式) 総務課庶務担当
TEL 049-283-1957
情報任意的公開申出書(PDF入力フォーム形式)
工事設計書の情報提供に関するページ 工事設計書情報提供申出書(PDF入力フォーム形式) 施設課建設担当
TEL 049-285-8178
施設課維持担当
TEL 049-285-8178
浄水課浄水担当
TEL 049-285-8138


議会関係
議会関係様式ページ 一般質問通告書(Word形式) 総務課庶務担当
TEL 049-283-1957




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