様式第１２号（第３６条関係）

組　合　休　暇　願

年　　月　　日　

　坂戸、鶴ヶ島水道企業団
　　企業長　　　　　　　　　様

所属　　　　　　　　　　　　　　　
職　　　　　　氏名

　下記のとおり休暇を受けたいので、承認されたくお願いします。

記

１　組合名

２　従事する業務の内容

３　休暇期間

　　　　　　　年　　月　　日　　時　　分から
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日時間
　　　　　　　年　　月　　日　　時　　分まで